勇闯难关!出生仅3天新生儿成功换血

发布时间:2022-08-04 本文来源: 新生儿科 刘霞、李明玉

近日,华西二院眉山市妇女儿童医院新生儿科成功开展了第一例“新生儿换血术”,该技术的开展,为危重症黄疸宝宝开启了一扇生命之窗,填补了医院新生儿换血技术的空白。

这名患儿是出生仅3天的新生儿,因黄疸严重超标,不得不通过全身大换血来进行治疗。来院时,宝宝全身皮肤重度黄染,皮肤、眼球、足底、手心都很黄,就像一个“小黄人”。因宝宝处于重度黄疸的状态,病情十分危重,新生儿科医生当即给予光疗退黄并紧急采血进行检查。

入院后,患儿的血清胆红素非常高,达到危险性高胆红素血症诊断标准,随时可能出现昏迷、抽搐、中枢性呼吸衰竭并危及生命,且宝宝出现激惹、上肢肌张力降低等表现。如果不及时治疗,患儿可能会遗留神经系统后遗症,形成不可逆的损伤,情况十分危急。儿科教研室副主任阳梅、新生儿科主任李明玉在了解情况后,当机立断决定为患儿实施新生儿换血术。换血是目前最有效的治疗方法,能够达到快速降低胆红素的目的,从而避免急性胆红素脑病的发生。但“换血”一词让患儿的父母感到十分恐惧,在主治医师王映用通俗易懂的语言向他们解释后,便松了一口气,同意给孩子行换血术。

随即主治医师王映,值班医师曾渝洛第一时间与输血科联系,用最快的速度为新生儿科提供了血源。新生儿科医护人员立即有条不紊的开展换血治疗,护士长刘海平携多名护士完成了动静脉置管术。一切准备就绪,换血正式开始,治疗采取静脉端输血与动脉端抽血同步进行,保证出入量的平衡,同时严密监测患儿的各项生命体征,一分一秒都不敢松懈。整个换血过程顺利,宝宝生命体征平稳。换血后患儿血清总胆红素明显下降,效果理想,宝宝未再出现激惹,双上肢肌张力逐渐恢复正常。


病情稳定后,患儿头颅核磁共振及脑功能检查均未见明显异常,在新生儿科医护团队的精心救治及照护下,患儿各项指标逐渐稳定、情况良好,住院1周后便顺利出院。

新生儿换血是一项技术含量很高的工作,目前该项技术在眉山地区处于领先水平,医院成功开展换血术,标志着新生儿科在危急重症的救治能力建设和水平上又迈上一个新的台阶,将为眉山及周边地区的患儿带来了福音,为更多的小生命保驾护航。

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