近年来，微生物耐药问题已经成为全球公共健康领域的重大挑战，耐药问题受到各国政府和社会广泛关注。为积极应对微生物耐药带来的挑战，提高社会公众对抗微生物耐药的认识水平，国家卫生健康委继续与世界卫生组织同步开展“2023年提高抗微生物药物认识周”活动。每年11月18日至24日是世界提高抗微生物药物认识周，旨在提高全社会合理使用抗微生物药物的意识和水平，遏制细菌耐药发展与蔓延，维护人民群众身体健康，促进经济社会协调发展。通过广泛宣传抗微生物药物合理使用知识，停止过度使用和滥用抗微生物药物，阻止耐药感染的传播。

“抗微生物药物”是什么？

抗微生物药物是指能杀灭或者抑制微生物生长或繁殖的药物，抗菌药物、抗病毒药物、抗滴虫/原虫药物、抗支原体/衣原体/立克次体药物等，是用于预防和治疗人类、动物和植物感染的药物。

什么是微生物耐药？

用于抑制/杀死微生物的抗微生物药物，在多次作用于病原微生物后，使药物对病原微生物不再有效或药效减弱，会使感染更难治疗，疾病传播加剧、严重疾病和死亡的风险加剧，造成感染扩散、患者发生严重伤残/死亡，导致人类面临感染出现无药可用的困境。

为什么会出现微生物耐药？

抗微生物药物的误用和过度使用是目前全球公认的，导致耐药性病原体发展的主要因素。抗微生物药物广泛用于医疗、养殖、农业生产、环境治理等各个领域。未被降解的抗微生物药物和这些药物生产过程中产生的医废物质通过粪便、尿液、废料、废水等被排放到我们生存的自然环境中，在抑制杀灭一些敏感的微生物的同时，也促进了耐药微生物的生长，使得生态平衡被打破，甚至最后出现“超级细菌”“超级真菌”！

滥用抗微生物药物的危害

细菌耐药：抗微生物药物是剿灭细菌的天敌，但在这场“围剿”中，细菌也在抗微生物药物的进攻下不断进化，导致发生细菌耐药。
损伤肠道：我们服用抗微生物药物杀灭有害菌的同时，那些对我们有益的肠道菌群也会被杀灭，造成腹泻甚至是新的感染。摧毁免疫，更易生病：人体免疫功能有80%以上依靠于肠道内益生菌，因此滥用抗微生物药物会严重影响肠道菌群的平衡，摧毁大量的益生菌，影响人体的免疫系统。
不良反应：是药三分毒，不合理使用抗微生物药物很容易产生不良反应。

尤其是对儿童的伤害不可忽视！

氨基糖苷类有耳毒性和肾毒性，易发生耳聋和肾损害；喹诺酮类对18岁以下儿童软骨有损害；氯霉素可引发骨髓抑制和灰婴综合征；大剂量使用抗微生物药会正常菌群的破坏，降低娃娃机体的抵抗力，引发二重感染，也会增加引起娃娃过敏的机会，导致儿童哮喘发生率增加！

拒绝滥用抗微生物药物

不自行购买：抗微生物药物是处方药，需要在医生/药师指导下购买。

不主动要求：抗微生物药物要在确定有明确感染指证的时候才能用。而绝大部份的感冒都是病毒感染，属于自限性疾病，服用抗微生物药物并没有什么作用，反而会增加不良反应发生的几率。

不要随便停药：抗微生物药物需要足疗程服用，一旦要用抗微生物药物来治疗，就要按时服药直到吃完，以维持药物在身体里的足够浓度，避免制造出抗药性细菌。

三、抗微生物药物使用的8大误区

误区1：抗微生物药物＝消炎药

抗微生物药物仅适用于细菌、真菌引起的炎症，而对由病毒引起的炎症无效，如局部软组织淤血、红肿、疼痛、过敏反应引起的接触性皮炎，药物性皮炎等。

误区2：觉得广谱抗微生物药物效果比窄谱的好

还不清楚具体病原微生物时可使用广谱抗微生物药物，如果明确了致病的微生物就要使用窄谱抗微生物药物。

误区3：新的抗微生物药物比老的好，贵的抗微生物药物比便宜的好

每种抗微生物药物的抗菌谱，抗菌浓度都不同，要根据不同病情、不同人群、不同感染部位来选择用药。有些用了很久的老药其实药效会更稳定，价格也便宜，对使用期间可能发生的不良反应也更明确。

误区4：使用抗微生物药物的种类越多，越能有效地控制感染

除非是无法控制的感染需要联合用药，否则胡乱联用抗微生物药可能反而会降低疗效，容易产生毒副作用或者发生耐药。能用一种抗微生物药物就尽量只使用一种。

误区5：发烧就用抗微生物药物

抗微生物药物只对由细菌和部分其他微生物引起的炎症发热有效，对病毒引起的感冒、麻疹、腮腺炎、伤风、流感、部份上呼吸道感染、咽喉炎等均无效。

误区6：频繁更换抗微生物药物

抗微生物药物起效是需要时间的，如果使用某种抗微生物药物的疗效暂时不好，首先应当考虑用药时间不足。频繁更换药物不仅容易使细菌产生耐药性，还会造成不良反应。

误区7：一旦有效就停药

很多人服药后一旦有点效果就觉得自己好了开始停药，这会导致感染反复，或使感染反扑更严重。感染复发再次用药，也会使细菌对这种药物产生抗药性。

误区8：大人小孩儿药量一样

用药过量或不当会影响孩子生长发育，而且有些抗微生物儿童是不能使用的。

遏制微生物耐药，我们能做点什么？

1、不要自行购买抗微生物药物，严格遵守医嘱，在医生/药师的指导下使用抗微生物药物；

2、养成良好的个人卫生习惯，戴口罩、勤洗手，既可以防止病毒感染，也有助于阻止耐药性的传播；

3、严格执行艾滋病、结核病等慢性传染病的规范、全疗程治疗，减少耐药性的产生；

4、向身边的亲朋好友宣传抗微生物药物知识，保护抗微生物药物，就是保护我们自己！